腳踝扭傷 可大可小（二）

上回提到腳踝扭傷的種類及臨床分級。希望大家有一些概念，之後再決定是否需要看醫生及物理治療。

但無論你的腳踝扭傷是什麼種類及臨床分級，大家仍未去到看醫生及物理治療師前，急性腳踝扭傷後首48小時是關鐽時刻。如果做錯了選擇，胡亂自行治療，或嘗試一些方間療法，分分鐘火上加油，令傷患更為嚴重。本來小事變成大件事。到其時想不看醫生也不行。

急性腳踝扭傷有四件事情在頭48小時都不應該做，甚至可以說是禁忌。

那就是 “HARM”。

H ： Hot

A ： Alcohol

R ： Running

M ： Massage

(Reference: http://dunknowdablogspot.wordpress.com/page/60/)

Hot ：急性扭傷不應該用熱的療法， 例如：敷熱雞蛋 、敷熱袋、敷熱草藥或浸熱水等。因為腳踝扭傷之後，該部位會有無菌性發炎。而發炎會產生：紅、腫、痛、熱等現像。該部位的血管會膨脹，之後慢慢（可能第二天起床）會腫脹。所以我們首要任務就是要減低紅、腫、痛、熱等現像。就好比一個發高燒的病人，要用冷的療法幫他降溫一樣。如果此時用任何熱的療法，都會使情況更壞。

(Reference: http://www.drugs.indiana.edu/drug-picture.html)

Alcohol：不應飲酒。飲酒的效果等同熱的療法，酒精會加速血液循環，使受傷部位已經膨脹的血管更膨脹。亦即是更難消腫。其實就算不是急性情況都不應飲太多酒，因為我曾經見過有些扭傷的病人，傷患已經治療好了一大半及消腫，但一個星期六晚的酒精派對後， 星期一回來見我時，又再腫回了。所以更不用說剛受傷的期間。

(Rererence: http://www.associatedcontent.com/article/216438/how_to_treat_and_tell_the_difference.html)

Running：不只是跑步，是暫停所有腳部運動，腳部全面休息。使相關軟組織及韌帶傷口復原。

(Reference:http://www.benefitsofmassage.biz/feet-massage/)

Massage (Strongly)：不應大力 按壓或擦揉受傷位置。 因為腳踝相關的軟組織及韌帶已經拉傷或斷裂，就如一個傷口一樣，大力 按壓會使傷口難以復合。比如皮外傷的傷口一樣，會用膠布封口，好讓皮膚復原。斷不會擦揉傷口，使傷口爆裂及廣大。

HARM 只是急性扭傷（大約首48小時）的禁忌，但之後進入後期，情況便會有所不同，HARM便不一定不可以做。甚至後期是需要用來加快痊瘉。


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